Fluorose - Protéger nos enfants des dangers du fluor

Urgence de la fluorose et 8 problèmes causés en plus de la coloration

Bil Watson

Fluorose – Protéger nos enfants

Pendant des décennies, les dentistes nous ont informés que nos enfants ont besoin de fluorure pour protéger leurs dents des caries. Le fait est que le fluorure est complètement toxique. Lorsqu'il est consommé à des concentrations élevées, le fluorure provoque une fluorose dentaire.

Dans son article sur 1997, le Dr John Colquhoun a déclaré: «Le bon sens devrait nous dire que si un poison circulant dans le corps d'un enfant peut endommager les cellules qui forment les dents, d'autres dommages sont également probables.» (Lindsay, 2006).

Qu'est-ce qui cause la fluorose?

La fluorose est un terme dentaire qui décrit la perturbation du développement en ce qui concerne l'émail. Ce n'est pas une maladie, mais plutôt une condition esthétique. Comme mentionné précédemment, l'exposition à des concentrations élevées de fluorure provoque une fluorose, en particulier pendant les années de développement des dents, généralement jusqu'à l'âge de 8.

Heureusement, une fois que les dents ont traversé les gencives, elles ne sont plus susceptibles à la fluorose dentaire. Malheureusement, cela ne réconforte guère ceux qui souffrent déjà de ses effets.

Les effets du fluor sur l’émail des dents incluent une teneur plus faible en minéraux et une augmentation de la porosité. Généralement, le dentiste pédiatrique de l'enfant mesure les dommages en examinant les surfaces des dents propres, sèches et sous un bon éclairage. Le dentiste (ou l'hygiéniste dentaire) s'enquiert ensuite de la consommation de fluor de l'enfant. Ils peuvent demander la source de leur eau potable et quel dentifrice ils utilisent.

Cette information aidera à déterminer si quelque chose qui apparaît à la surface est en fait une conséquence directe de la fluorose dentaire. Si le dentiste soupçonne une fluorose dentaire, il peut examiner plus avant les dents et les gencives de l'enfant. Les rayons X permettent de s’assurer que les dents ne présentent pas d’autres défauts, comme des caries.

Diagnostiquer la fluorose

Il y a d'autres conditions qui peuvent se présenter de la même manière que la fluorose. Par exemple, des défauts de développement ou des problèmes de crâne ou d'os entourant le visage peuvent perturber l'émail ou la dentine des dents. Des antécédents de fièvre élevée ou de traumatismes (comme une chute qui blesse directement une dent) peuvent décolorer les dents chez les nourrissons ou les jeunes enfants.

Les jeunes enfants sont sensibles aux caries dans leurs dents principales. Il est donc important de ne jamais sauter aux conclusions pour diagnostiquer un risque de fluorose dentaire chez un enfant. Le dentiste de l'enfant doit évaluer toute décoloration dentaire préoccupante. Il est important de noter que la fluorose dentaire ne causera pas de caries. Les cavités sont une question distincte.

Des options de traitement limitées existent pour les enfants atteints de fluorose dentaire. Un article du fabricant de dentifrice Colgate sur la fluorose indique que «les cas mineurs de fluorose n’ont pas besoin d’être traités, en particulier si la fluorose n’est que sur l’arrière des dents». Cependant, étant donné que le fluorure dans le dentifrice est la cause #1 de la fluorose dentaire, devrions-nous vraiment nous fier à une marque de dentifrice pour nous dire ce qui est digne ou non du traitement? Ou devrions-nous insister pour que ceux qui causent le problème laissent le soin de déterminer si un empoisonnement par négligence vaut la peine d'être traité - aux personnes qu'ils ont empoisonnées?! Je pense que l'idée qu'ils auraient un avis est une insulte à ceux qui souffrent!

La fluorose disparaît-elle?

Beaucoup pensent qu'il convient traitement pour les cas bénins de fluorose est en train de blanchir. Certains traitent les cas modérés par micro-abrasion. Cela enlève la couche d'émail affectée la plus externe de la surface de la dent dans un environnement acide. Bien qu'ils traitent l'apparence cosmétique, les dommages réels à l'émail de la dent sont irréversibles.

Les cas graves de fluorose reçoivent généralement des collages, des couronnes ou des facettes dentaires. Le dentiste pédiatrique de l'enfant devrait discuter et administrer toutes les options de traitement.

Encore une fois, comme pour les marques de dentifrices, devrions-nous vraiment demander au dentiste de définir la gravité de la fluorose, lorsqu’il a poussé les traitements au fluorure en premier lieu? Pouvons-nous vraiment nous attendre à ce qu'ils soient impartiaux lorsque leur propre faute professionnelle potentielle est en cause?

Notre expérience avec la fluorose

Grâce à notre travail, nous recevons une multitude de cas d’individus atteints de fluorose. Dans notre propre expérience anecdotique, un nombre disproportionné de ces cas proviennent de l'État du Kentucky. Nous croyons comprendre que le Kentucky est l’un des États les plus fluorés du pays.

Les dommages que nous constatons sur les dents de nos clients sont le résultat d'une exposition d'il y a 15 ans, sur certaines de ces personnes. Ils viennent vers nous, honteux de sourire à cause des effets du brossage au fluor.

Actuellement, ils veulent que les facettes dentaires leur donnent confiance pour démarrer leur entreprise ou retourner à l'école - et nous sommes ravis de les aider. Mais, jusqu'à présent, personne n'a informé ces personnes de ce dont elles souffrent, pas même leurs dentistes. Et c'est alarmant à entendre !

La montée de la fluorose

Il n’est donc pas surprenant que la fluorose dentaire soit rarement retrouvée dans les pays occidentaux avant l’utilisation généralisée du fluorure dans l’industrie du dentiste. Aujourd'hui, nous voyons du fluor dans la plupart des dentifrices et des rince-bouche, sans oublier que de nombreuses sources d'approvisionnement en eau dans les municipalités contiennent des produits chimiques à base de fluor. Tous ces facteurs contribuent à expliquer pourquoi les taux de fluorose dentaire augmentent depuis des années et atteignent maintenant des niveaux sans précédent.

Les informations recueillies à partir d'une enquête par les Centers for Disease Control ont révélé que 41% des adolescents américains ont une forme de fluorose. C'est une augmentation de 400% par rapport à il y a à peine 60 ans. Jusqu'à présent, les dentistes continuent de promouvoir les traitements au fluor sans informer correctement les parents des risques potentiels et ne parviennent pas à éduquer adéquatement sur la façon de mesurer et de gérer la quantité de fluorure consommée par leur enfant.

Taches blanches, taches brunes et taches sur les dents

Les effets visuels de la fluorose en dictent la gravité.

Questionable: les dents normales et saines semblent avoir une surface lisse et brillante, qui est généralement de couleur blanc pâle. Un indicateur possible de la présence de fluorose dentaire est l'apparition de légères aberrations sur l'émail. Cela peut aller de quelques taches blanches à des taches blanches occasionnelles. Ce niveau de fluorose possible est qualifié de «discutable» car il ne peut pas être diagnostiqué comme la forme de fluorose la plus légère, mais il ne peut pas non plus être classé comme normal.

La fluorose dentaire est-elle dangereuse?

Fluorose légère: Un cas très bénin de fluorose est constitué de petites zones opaques, blanches comme du papier, qui sont généralement dispersées de manière irrégulière sur la dent. Cela implique moins de 25% de la surface de la dent. Les dents ne montrent pas plus que 1-2 mm d'opacité blanche à la pointe du sommet des cuspides des bicuspides ou des deuxièmes molaires.

La fluorose dentaire légère se présente généralement avec des stries blanches bilatérales, opaques, qui vont horizontalement contre l'émail. Les zones opaques peuvent former des plaques blanches. Cependant, cela ne concerne pas plus de 50% de la dent.

Fluorose modérée: Les cas modérés affecteront toutes les surfaces en émail des dents. Les surfaces montreront l'usure comme coloration brune comme caractéristique principale. Les dents peuvent également commencer à s'éroder et même s'effondrer.

Fluorose sévère: Dans les cas graves de fluorose dentaire, l'émail peut se décolorer. Les taches ne seront pas présentes lorsque les dents irradient initialement dans la bouche, car l'émail fluorescent ne semble pas décoloré. Les taches se développeront avec le temps, en raison de la diffusion d'icônes exogènes, telles que le fer et le cuivre, dans l'émail anormalement poreux. Ces taches apparaissent brunes et sont très répandues, ce qui donne aux dents un aspect corrodé. Toutes les surfaces en émail sont maintenant affectées. L'hypoplasie est également présente. La forme générale de la dent peut également être affectée.

Les effets visuels de la fluorose dentaire peuvent grandement affecter l'estime de soi. Les enfants atteints de fluorose dentaire peuvent être très embarrassés par l'apparence de leurs dents.

Pourquoi les dentistes ne sont-ils pas concernés par la fluorose ?

Si les dentistes connaissent, de première main, les effets de la fluorose, pourquoi attendent-ils jusqu'à ce qu'il y ait un problème pour aborder ce sujet? Ils savent que les enfants ne peuvent pas inverser l'apparence en se brossant les dents et en passant la soie dentaire, ce qui est très décourageant.

Les cas graves de fluorose peuvent donner l'impression qu'un enfant a des dents pourries, ce qui provoquera à coup sûr un jugement sévère de la part des autres. Même les formes les plus légères de fluorose dentaire peuvent avoir un effet sur l'estime de soi.

Nous vivons dans une société qui valorise le sourire et les dents. Une personne souffrant des effets de la fluorose dentaire est souvent considérée comme moins attrayante et moins agréable que celle dont les dents ne sont pas affectées.

Si les dentistes sont au courant de ce résultat épouvantable, où est la demande de faire preuve de compassion et de sollicitude? Nous devrions nous attendre à ce que les dentistes divulguent pleinement les effets dangereux du fluorure à leurs patients.

De façon choquante, nous avons accepté les cas dans lesquels nos clients nous contactent dans leurs 20 ou leurs 30 sans même se rendre compte qu'ils sont atteints de fluorose. Bien que leurs dents soient un obstacle gênant pour leur vie et leur bonheur, de nombreuses personnes n'ont même pas identifié le fluorure comme source de leurs souffrances.

Fluorose - Protéger nos enfants des dangers du fluor

Y a-t-il suffisamment de fluorure dans l'eau pour provoquer une fluorose ?

Fluorure dans l'eau et combien est trop de fluor

En ce qui concerne la fluorose dentaire, fluoration de l'eau est un sujet extrêmement controversé. Certains y voient une mesure de santé publique, d'autres un exemple d'empoisonnement systémique de masse.

Cette vue extrême n'est pas sans fondement, considérant que l'eau fluorée compte pour 40% de tous les cas de fluorose dentaire. Nous consommons ces (parfois) niveaux dangereux de fluorure dans l'eau potable, préparations pour enfants ou aliments préparés avec de l'eau potable publique.

Les niveaux de fluorure dans les sources d’eau municipales peuvent aller de 0.7 à 1.0ppm. Ce nombre varie en fonction de nombreux facteurs, notamment de la période de l’année.

La fluorose peut-elle être guérie?

En matière de fluorose, la prévention est la clé. C'est pourquoi il est impératif que les dentistes pédiatriques renseignent les parents sur la teneur en fluorure du niveau d'exposition global de leur enfant. Cet avertissement devrait inclure la source de leur eau potable. Vous pouvez obtenir ces informations auprès de la société de distribution d'eau locale, si vous ne les connaissez pas déjà.

En plus de l'eau potable, l'alimentation peut également contribuer à la fluorose. Tout produit alimentaire ou sodas fabriqué avec de l'eau fluorée contribuera également au développement de fluorose dentaire. Vous devez tenir compte de tous les domaines avec une grande attention en ce qui concerne l'apport total de fluorure chez les nourrissons. Cela comprend tout, de l'eau utilisée pour diluer la formule, aux aliments et autres suppléments.

Les avantages du fluorure

Il y a très peu d'études qui montrent des avantages significatifs de l'eau potable contenant du fluorure. Ceci est surprenant compte tenu des risques potentiels de consommer trop de fluorure en raison d'un approvisionnement en eau fluorée.

Les données ne corroborent tout simplement pas l'idée selon laquelle un approvisionnement en eau fluorée réduit la prévalence de la carie dentaire. De nombreuses communautés paient néanmoins pour ajouter du fluorure à leur approvisionnement en eau.

Certaines études ont même montré que les villes n'ayant pas ajouté de fluor dans leur eau de boisson avaient moins de caries que les villes qui en avaient. L’Organisation mondiale de la santé a constaté que, bien que seulement 3% des pays d’Europe occidentale fluorent leur eau, ils présentent le même taux de caries dentaires que les régions qui ne le font pas.

Cette étude, et bien d’autres avec des résultats similaires, devrait vous faire réfléchir. Pourquoi buvons-nous du fluor en premier lieu? Nous devons nous rappeler que le fluor est lui-même une substance toxique. Alors, pourquoi, alors, nous nous exposons nous-mêmes à ces toxines, par le biais de notre approvisionnement en eau?

Est-ce que tous les fluorures sont créés égaux?

La plupart des gens ne réalisent pas que le fluorure ajouté à l'eau potable de la ville n'est pas le même fluorure de sodium pur que le dentifrice. Au lieu de cela, il est fabriqué à partir de déchets industriels toxiques. Ces déchets industriels sont composés à 26% d'acide fluorosilicique et à 74% d'eaux usées, qui contiennent souvent des métaux lourds toxiques.

La plupart des gens seraient horrifiés de savoir qu’il n’est ni purifié ni réglementé. Dans les usines de traitement des eaux, ils ont constaté que les appareils en acier inoxydable (dans les pièces où des additifs au fluorure sont manipulés) se corrodaient complètement après une exposition prolongée. Cela met vraiment le pouvoir du fluor en perspective!

Toxicité du fluorure

Les causes et les effets de la fluorose sont discutés en détail tout au long de cet article. Mais que savez-vous vraiment sur le fluorure lui-même?

Le fluorure est l'élément 13th le plus abondant présent dans la croûte terrestre. Il appartient au groupe d'éléments halogène. On le trouve naturellement dans l'eau, le sol, même les plantes et les animaux. On trouve même des traces de fluor dans tous les tissus minéralisés du corps; comme les os, la dentine et, bien sûr, l’émail des dents.

Bien que le fluorure présente certains avantages, la régulation de la quantité de fluorure est cruciale. Le fluorure se trouve à la fois naturellement et artificiellement dans l'eau. Au moment où nous prenons en compte les produits et matériaux dentaires concentrés et fluorés, il n’est pas difficile pour une personne moyenne de consommer involontairement une trop grande quantité de fluor. On sait que le fluor consommé à des niveaux élevés a des effets néfastes graves sur le corps humain.

Ingestion excessive de fluorure

Il est important de noter que l'ingestion excessive de fluorure est généralement attribuée à des produits d'hygiène bucco-dentaire du commerce. Dans un grand effort de collecte de données concernant l'empoisonnement au fluorure, l'American Association of Poison Control (AAPC). ont déterminé que l'ingestion de dentifrice était la principale source de toxicité du fluorure. D'autres coupables probables sont les bains de bouche et les suppléments.

Plus de 80% des cas de toxicité au fluor signalés concernaient des enfants de moins de 6. Ils ont découvert que les enfants de ce groupe d'âge ingéraient plus de dentifrice que ce qui est recommandé, car leur réflexe de déglutition n'est pas complètement développé.

Fluorure – Donner du poison aux enfants

Pour nous, cela pose la question suivante: «S'il existe un risque élevé de« surdosage »accidentel, pourquoi offrons-nous cet ingrédient toxique aux enfants?! Surtout lorsque le seul avertissement qu'ils reçoivent (en petits caractères sur un tube en plastique) est: «Oh, et ne les laissez pas avaler?» Ce n'est que sur l'insistance de l'industrie dentaire que l'on nous dit que ce risque est nécessaire.

Ensuite, les fabricants parfument ces dentifrices au fluor comme des bonbons. Cela renforce l'idée que les enfants le « mangent » volontairement, plutôt que de le cracher comme recommandé. Pourquoi ne tenons-nous pas les dentistes aux mêmes normes qu'un professionnel de la santé ? Si votre médecin généraliste vous prescrivait des médicaments qui vous empoisonnent, il perdrait sa licence. Ils seraient poursuivis pour faute professionnelle et éventuellement envoyés en prison. Pourtant, les dentistes le font à chaque fois qu'ils renvoient des patients chez eux avec un échantillon de tube de dentifrice.

Autres problèmes de santé causés par la consommation de fluorure

La consommation de fluorure va également au-delà des dommages causés aux dents. Les autres problèmes de santé comprennent le cancer des os, les dommages aux cellules du cerveau, les troubles musculaires, l'arthrite, les fractures des os, la mort cellulaire, les troubles sanguins, la stérilité, etc. Selon le Great Physicians for Social Responsibility de Boston, «l’exposition au fluorure d’une quantité importante de la population dont l’eau potable est fluorée peut avoir des effets néfastes sur le développement du cerveau».

Dans une autre étude menée par un chercheur britannique, les cellules trouvées dans la glande pinéale (une glande contenant des dépôts calcifiés qui accumulent du fluor) étaient aussi sensibles à la toxicité induite par le fluor que les dents. La seule différence est que la glande pinéale n'est pas visible à l'oeil, alors que les dents le sont bien sûr.

Le chercheur a déclaré: «La sécurité de l'utilisation des fluorures repose en définitive sur l'hypothèse que l'organe en émail en développement est le plus sensible aux effets toxiques du fluorure. Les résultats de cette étude suggèrent que les pinéalocytes pourraient être aussi sensibles au fluorure que l'organe en émail en développement »(Luke, 1997).

Quels autres dommages invisibles le fluorure provoque-t-il? À combien plus d'exposition serons-nous soumis avant qu'ils ne soient découverts?

Réduire l'exposition au fluorure

Préoccupé par la quantité de fluor dans votre eau de boisson? Vous pouvez généralement trouver cette information sur le site Web de votre gouvernement local. Si votre ville ajoute du fluorure à l'eau de boisson, contactez votre représentant local et demandez-lui de mettre un terme à la pratique de la fluoration additive de l'eau.

Dans cette application, le fluorure est essentiellement utilisé comme médicament pour prévenir la carie dentaire. Les citoyens se révolteraient s'ils savaient que votre ville ajoutait d'autres médicaments à l'approvisionnement en eau.

Et pourtant, ils contaminent notre eau intentionnellement sans recours. Lorsque nous sommes malades, nous choisissons d'aller chez le médecin et / ou de nous faire prescrire un médicament. Nous n'avons pas ce choix quand ils ajoutent du fluorure à notre approvisionnement en eau. Les municipalités se chargent de prendre des décisions en matière de santé en notre nom, et nous les laissons.

Éliminer le fluorure de votre eau

Si vos efforts visant à demander à votre ville de cesser de fluorer votre eau échouent, vous pouvez prendre certaines mesures pour la supprimer. Vous pouvez également obtenir votre eau de boisson d'une autre source. Trouver de l'eau traitée par osmose inverse ou distillée est un bon point de départ.

Si vous le souhaitez, vous pouvez également filtrer votre propre eau pour éliminer le fluor ajouté. Utiliser de l'eau sans fluor est particulièrement important pour nous dans les préparations pour nourrissons et les aliments pour bébés, chaque fois que cela est possible.

Nous mettons les bébés nourris au lait maternisé à un risque plus élevé lorsque de l'eau du robinet est utilisée. Même si le risque peut être limité, l'utilisation d'eau filtrée dans les préparations pour nourrissons constitue un moyen simple de protéger votre enfant contre la fluorose dentaire.

Une étude a révélé que les bébés nourris au lait maternisé avaient été exposés à 200X plus de fluor que les bébés nourris au sein. La pédiatre, la Dre Yolanda White, a déclaré ce qui suit: «Je diagnostique la fluorose dentaire en moyenne 5 fois par jour, mais le fluorure n'affecte pas que les dents. Il peut potentiellement affecter le cerveau et le système nerveux, les reins, les os et d'autres tissus chez les jeunes enfants au cours de leurs phases critiques du développement d'un organe. "

Recherche de produits dentaires alternatifs

En plus de surveiller le fluorure dans l'eau, il y a d'autres domaines à examiner. Le dentifrice au fluorure est généralement la plus grande source de consommation de fluorure chez les jeunes enfants et un facteur de risque majeur de fluorose dentaire. Idéalement, offrez à vos enfants un dentifrice sans fluor si possible.

Si vos enfants utilisent des dentifrices au fluor, veillez toujours à ce qu'ils n'utilisent qu'une petite quantité de pâte. Assurez-vous qu'ils recrachent l'excès de pâte et rincez abondamment. Sachez également que le dentifrice est aromatisé (par exemple, bubble-gum, fruits divers, bonbons, etc.). Cela peut être trompeur, car les enfants auront plus envie de l'avaler, car le goût est alléchant.

Interroger le dentiste

Une autre chose à prendre en compte lors du contrôle de la consommation de fluorure sera le traitement au gel chez le dentiste. Seuls les patients à haut risque de caries devraient recevoir un traitement au gel de fluorure. Néanmoins, la plupart des dentistes continuent d’offrir - parfois même d’insister sur le traitement au fluorure, quel que soit le risque de carie du patient.

Si votre dentiste vous propose un traitement au gel de fluorure, assurez-vous de connaître son raisonnement. Ensuite, refusez le service si vous estimez que leur recommandation est basée sur l’ajout de services facturables, plutôt que sur la nécessité médicale.

Autres problèmes de fluorure

Rappelez-vous que nous avons mentionné que l’eau fluorée est utilisée pour fabriquer des aliments et d’autres boissons. C'est encore un autre domaine à connaître. Plus un aliment est transformé, plus il est susceptible de contenir du fluor. Une certaine quantité de fluorure sera présente naturellement, même dans l'eau de source fraîche et les aliments frais (comme les fruits, les légumes, les œufs, le lait et les céréales).

Le poulet transformé mécaniquement (comme les doigts et les pépites de poulet) est une autre source cachée de fluorure. Ceux-ci ont généralement des niveaux élevés de fluor par rapport au poulet traité à la main.

Cette différence est due au processus de désossage mécanique qui peut augmenter le nombre de particules osseuses dans la viande. Les os sont le principal endroit où le fluorure s'accumule dans le corps et ce fluorure peut s'infiltrer dans la viande en plus grande quantité, ce qui le brise, le déchiquette et le détruit. La viande de poulet présente les niveaux de fluorure les plus élevés par rapport aux autres viandes désossées mécaniquement.

Les boissons transformées telles que les sodas, les jus de fruits et les boissons pour sportifs contiennent plus de fluor que les aliments transformés. Les thés en bouteille et les thés instantanés contiennent des niveaux plus élevés de fluorure. La consommation excessive de thé est liée à une maladie des os appelée fluorose squelettique. D'autre part, certains thés contiennent des niveaux élevés d'antioxydants bénéfiques pour la santé, qui sont bons pour la santé en général et protègent également de la toxicité du fluorure.

Il est intéressant de noter que les casseroles revêtues de téflon peuvent également augmenter de manière significative la teneur en fluor des aliments cuits. Ainsi, dans le contexte des aliments contaminés, utilisez des casseroles en acier inoxydable, en particulier lorsque vous cuisinez des aliments pour un enfant en âge de développer ses dents.

Le fluorure dans les médicaments

Les médicaments sont une autre source de fluorure cachée, car de nombreux produits pharmaceutiques sont fluorés. Certains médicaments contiennent une «liaison carbone-fluor». Certains de ces médicaments se transforment en fluorure dans le corps.

Un de ces médicaments est Cipro. D'autres exemples de produits chimiques qui se décomposent en fluorure comprennent: les anesthésiques fluorés (tels que l'isoflurane et le sévoflurane), l'acide niflunique, le flécaïnide et le voriconazole. Si ces médicaments sont prescrits, demandez s'il existe une alternative plus sûre.

De toute évidence, le fluor est un sujet important et nous sommes convaincus que peu de gens en parlent.

Pourquoi la fluorose est-elle importante?

C'est une question dont tout le monde devrait se préoccuper. Particulièrement si vous avez des enfants avec des dents en développement. Bien que cela ne soit pas considéré comme une maladie, il peut détruire gravement l'apparence esthétique des dents et peut détruire l'estime de soi d'un enfant en croissance.

Le fluorure est toxique. Nous avons vu la corrosion des dents affectées par celui-ci, et nous ne pouvons qu'imaginer les dommages internes qu'il peut causer lorsqu'il est consommé en quantités dangereuses.

Nous ne pensons pas que le fluorure est universellement mauvais, mais nous pensons qu'il n'y a pas assez de recherche sur l'utilisation continue en tant qu'initiative de santé publique, et il n'y a certainement pas assez de preuves pour soutenir les affirmations bénéfiques présentées par les représentants du gouvernement et les dentistes.

Vous méritez plus d'examen, d'étude et plus honnêtement de la part de ceux qui sont là pour vous servir et vous traiter. En fait, vous devriez l'exiger.

trop de fluorure

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